Cirurgia
Micrográfica
de Mohs

DR CARMINE DE SIERVI

CRM-BA: 28458 | RQE: 23144

  • Formação Médica e Especialização: Graduado em Medicina pela UFBA, com residência em Cirurgia Geral nas Obras Sociais Irmã Dulce.
  • Especialização em Cirurgia Oncológica: no AC Camargo Cancer Center.
  • Mestrando em Oncologia: Atualmente. Fundação Antônio Prudente/SP
  • Prêmios e Afiliações: Recebeu o Prêmio de Residente Destaque do AC Carmago e é membro da SBCO, GBM e EVA.
  • Experiência em Câncer de Pele: Atuou no AC Camargo e em Salvador com o Dr. Miguel Brandão, com foco em tumores cutâneos.
  • Treinamento em Cirurgia de Mohs: Aperfeiçoamento em Buenos Aires com Dr. Abel Gonzalez, participando de mais de 200 procedimentos.
  • Treinamento em Dermatopatologia e Cirúrgia Micrografica de Mohs pela American Society for Mohs Surgery em Houston, Texas/US.

Área de atuação

1. Principais Tipos de Câncer de Pele:

Carcinoma Basocelular (CBC):

  • Responsável por cerca de 80% dos casos de câncer de pele não melanoma.
  • Crescimento lento e baixo risco de metástase.

Carcinoma Espinocelular (CEC):

  • Representa cerca de 20% dos casos.
  • Maior risco de invasão local e metástase.

Melanoma:

  • Tipo mais agressivo e perigoso.
  • Alto potencial metastático.
  • Incidência aumentando, mas mortalidade diminuindo devido a avanços nos tratamentos.

Outros Tumores de Pele:

  • Carcinoma de Merkel e dermatofibrossarcoma protuberante também requerem atenção especializada.

2.Fatores de Risco

Fatores Intrínsecos:

  • Pele clara (fototipos I e II)
  • Olhos claros e cabelos loiros ou ruivos
  • Grande número de nevos (sinais)
  • Imunossupressão
  • Idade avançada
  • Histórico pessoal ou familiar de melanoma

Fatores Extrínsecos:

  • Exposição à radiação ultravioleta (UV), especialmente durante a infância e adolescência
  • Exposição crônica ao sol, especialmente em pessoas que trabalham ao ar livre
  • Uso de câmaras de bronzeamento artificial (associado ao aumento do risco de carcinoma basocelular e melanoma)

3.métodos de prevenção

Redução da Exposição à Radiação UV:

  • Evitar exposição solar durante os horários de pico (quando o índice UV está em 3 ou superior).
  • Buscar sombra sempre que possível.

Medidas de Proteção:

  • Usar roupas protetoras, como chapéus e óculos de sol.
  • Aplicar protetor solar de amplo espectro com FPS 30 ou superior nas áreas expostas.

Evitar Bronzeamento Artificial:

  • O bronzeamento artificial aumenta o risco de câncer de pele, especialmente o melanoma.

Quimioprevenção em Casos Específicos:

  • Em pacientes com histórico de imunossupressão ou múltiplos casos de câncer de pele, pode ser recomendada a quimioprevenção com medicamentos

Cirurgia Micrográfica de Mohs

O que é a Técnica de Mohs?

A cirurgia micrográfica de Mohs é uma técnica avançada para tratar cânceres de pele.

Ela consiste na remoção do tumor em camadas finas, que são imediatamente analisadas ao microscópio, permitindo que o cirurgião remova somente o tecido afetado, preservando o máximo possível de tecido saudável.

Essa abordagem oferece as maiores taxas de cura para o câncer de pele e é especialmente indicada para áreas estéticas e funcionais sensíveis, como o rosto.

PRINCIPAIS INDICAÇÕES

A técnica de Mohs é recomendada para cânceres em áreas onde a preservação do tecido saudável é crucial, como o rosto, e para tumores com margens mal definidas. Suas principais indicações incluem:

  • Carcinoma Basocelular (CBC): Especialmente para tumores recidivados, em áreas críticas como os olhos, nariz e lábios, ou em subtipos histológicos agressivos. Alto risco
  • Carcinoma Espinocelular (CEC): Para tumores recidivados, com margens imprecisas ou localizados em áreas de alto risco, como face e genitais. Alto risco
  • Outros Tumores Cutâneos: A técnica também é usada em tumores raros e infiltrativos, como o dermatofibrossarcoma protuberante e o carcinoma de células de Merkel.

BENEFÍCIOS DA TÉCNICA

Em comparação com a cirurgia convencional, a técnica de Mohs oferece:

  • Avaliação completa das margens: Exame microscópico de 100% das margens do tumor, garantindo remoção precisa.
  • Taxas de recorrência menores: A taxa de recorrência em cinco anos é de 1 a 5,6% com a técnica de Mohs, em comparação com 10,1 a 17,4% na cirurgia convencional.
  • Preservação de tecido saudável: A técnica de Mohs pode preservar até 46% mais tecido saudável, minimizando cicatrizes e garantindo melhores resultados estéticos e funcionais.

 

Com sua alta precisão e eficácia, a cirurgia de Mohs é a escolha padrão para cânceres de pele em áreas sensíveis e para tumores com alto risco de recorrência, oferecendo cura eficiente e melhores resultados estéticos para os pacientes.

resultados

outros tratamentos

Além da cirurgia de Mohs, contamos também com diversos outros tratamentos que trarão alternativas viáveis e coerentes com os nossos maiores valores, que são o cuidado e o carinho com o próximo.

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Com uma equipe altamente capacitada e pronta para te receber, nós vamos proporcionar um acompanhamento tranquilo e acolhedor em todas as etapas.

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